Импотенция и щитовидная

Импотенция и щитовидная

mail: androlog050@gmail.com или andro5@mail.ru

Запись на прием по телефону клиники: 8(8722)650175; 89882922882.

«ВЛИЯНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА МУЖСКУЮ РЕПРОДУКТИВНУЮ СИСТЕМУ»

Как нам всем хорошо известно, наша республика является йоддефицитной зоной и процент больных с нарушением функции щитовидной железы в Дагестане колеблется от 20 до 70% от всего населения. Особенно остро стоит эта проблема в горных районах. Многие люди порой даже не знают, что у них зоб. Узнают лишь тогда, когда он достигает больших размеров, когда отражается на деятельности всех органов. В основном проблемы со щитовидной железой возникают у женского пола (по данным разных авторов в 6-15 раз чаще, чем у мужчин) но и представителей «сильного пола» данная нозология не обошла стороной.

До определенного времени считалось, что гормоны щитовидной железы не влияют на способность мужчин к продолжению рода, однако проведенные исследования показали наличие патогенетических связей между нарушением функции щитовидной железы и работы мужской репродуктивной системы.

Состояние, при котором в щитовидной железе образуется избыточное количество гормонов, которые затем попадают в кровь, называется тиреотоксикоз. У мужчин основными причинами тиреотоксикоза являются болезнь Грейвса, прием избыточной дозы препаратов тиреоидных гормонов при лечении гипотиреоза, избыточное потребление йода с пищей, узлы в щитовидной железе, или воспаление щитовидной железы (тиреоидиты).

Основные клинические симптомы тиреотоксикоза: нервозность, раздражительность, учащенное сердцебиение, снижение массы тела, непереносимость жары, мышечная слабость, повышенная потливость, дрожание рук, выпадение волос обусловлены ускорением метаболизма.

Что касается мужской репродуктивной системы то при несвоевременном и адекватном лечении тиреотоксикоза наблюдаются олигоспермия (снижение количества сперматозоидов), астеноспермия (снижение подвижности сперматозоидов) и тератоспермия (аномальную морфологию сперматозоидов). Примерно у 25-30% мужчин с диффузным токсическим зобом, можно обнаружить гинекомастию (разрастание железистой ткани грудных желез по женскому типу).

Патогенез вышеописанных нарушений связан с тем, что при тиреотоксикозе под действием тиреоидных гормонов происходит значительное повышение концентрации в крови глобулина связывающего половые гормоны (ГСПГ) за счет стимуляции его выработки в печени. В результате повышения ГСПГ в крови увеличивается содержание общего тестостерона и общего эстрадиола, но содержание свободного тестостерона не изменяется. Связанный эстрадиол доступен для клеток-мишеней в большей степени, чем связанный тестостерон, поэтому эффект эстрадиола преобладает над эффектом тестостерона. Также активизируются процессы внегонадного превращения тестостерона в андростендион, андростендиона в эстрон и эстрона в эстрадиол. Гиперэстрогения по механизму обратной связи приводит к снижению концентрации ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Снижение концентрации активного тестостерона и ФСГ на фоне повышения уровня эстрадиола, является основной причиной нарушения сперматогенеза и развития гинекомастии.

При гипотиреозе в щитовидной железе наоборот образуется недостаточное количество гормонов. Частой причиной гипотиреоза является выраженный дефицит йода. В регионах с достаточным потреблением йода самой частой причиной гипотиреоза является аутоиммунный тиреоидит (АИТ) (тиреоидит Хашимото), приводящий к постепенному разрушению щитовидной железы.

Типичные симптомы гипотиреоза это: усталость, снижение памяти и концентрации внимания, забывчивость, депрессия, чувство зябкости (когда все окружающие чувствуют себя комфортно), прибавка массы тела, запоры, сухость кожи и волос, ломкость ногтей, суставная или мышечная боль.

При гипотиреозе происходит замедление обмена веществ, что проявляется снижением полового влечения (либидо), развитием эректильной дисфункции. Кроме того гипотиреоз также как и гипертиреоз сказывается на качестве спермы (снижается объем спермы и подвижность сперматозоидов), что может привести к мужскому бесплодию. Отсутствие лечения гипотиреоза в раннем пубертатном и препубертатном периодах может нарушить половое созревание мальчиков. Наиболее грубые нарушения сперматогенеза наблюдаются именно у пациентов имевших клинику гипотиреоза до периода полового созревания. Биопсия яичек взрослых мужчин с проявлениями гипотиреоза в раннем возрасте показала наличие выраженных гистологических изменений. В редких случаях наблюдалась атрофия яичек у мужчин с гипотиреозом.

При гипотиреозе нарушения репродуктивной и эректильной функции мужчин связаны со снижением уровня тестостерона и гиперпролактинемией на фоне снижения чувствительности к гонадотропин-рилизинг гормону с последующим снижением секреции гонадотропинов.

На сегодняшний день своевременная диагностика и коррекция нарушений щитовидной железы может привести к полному восстановлению мужской фертильности и половой функции. В связи, с чем просим вас обратить внимание на вышеописанные клинические симптомы, при наличии которых необходимо провести исследование гормонов щитовидной железы в крови, УЗИ, КТ.

Врач уролог-андролог ГБУ РД «РЦОЗСиР» Багаутдинов М.М.

Использованные источники: androlog05.com

Проблемы со щитовидкой: симптомы заболевания тиреоидитом у мужчин

Щитовидная железа руководит работой всех органов и систем в организме. Порой мужчина не замечает изменения в состоянии своего здоровья и не реагирует на сигналы, подаваемые щитовидной железой. Если появились проблемы с щитовидкой, симптомы у мужчин имеют свои специфические особенности.

Гормоны и их деятельность в организме мужчины

В современном обществе представители сильного пола хуже справляются со своей мужской функцией. У них снижается уровень гормонов, нарушается половая функция. Многие проблемы связаны с состоянием щитовидной железы и уровнем ее гормонов. Нормальное их количество влияет на обмен белковых соединений у мужчин.

Тироксин тесно связан с транспортной функцией белка. Общий трийодтиронин (Т3) стимулирует потребление кислорода и усиливает обмен веществ. При повышении содержания этого гормона возникают заболевания щитовидки: зоб, тиреоидит, аденома щитовидной железы, неврологические нарушения.

При низком содержании гормона появляются:

  1. Недостаточность надпочечников.
  2. Психические болезни.
  3. Признаки эутиреоидного больного.
  4. Гипотиреоз.

Снижает уровень Т3 прием лекарственных средств: анаболитиков, бета-блокаторов, нестероидных средств, препаратов для снижения содержания сахара в крови. У мужчин в крови содержится общий тироксин (Т4) в количестве 59-135 нмоль/л. Он активизирует в организме потребление кислорода, усиливает обмен веществ в тканях. Наибольшее количество гормона в крови приходится на период с 8 до 12 часов дня, меньше всего он вырабатывается в летнее время.

Тиреотропный гормон усиливает формирование и выделение гормона Т3 и Т4. Он снабжает йодом клетки щитовидки, влияет на липидный обмен. Если мужчина не спит ночью, происходит нарушение выделения этого гормона. У пожилых пациентов наблюдается небольшое повышение содержания ТТГ в крови.

Изменить его количество в организме может гипотиреоз, опухоли, контакты с ядовитыми материалами, большие физические нагрузки.

Киста щитовидной железы у мужчин

При этом заболевании внутри щитовидки появляется уплотненный участок в виде капсулы, заполненной жидким содержимым. Подобные образования формируются при скоплении избыточного количества жидкости в фолликулах, которые увеличиваются в размерах. Киста у мужчин ухудшает качество жизни, влияя на состояние здоровья всех органов и систем.

Причин возникновения кисты несколько:

  1. Нехватка йода.
  2. Влияние ядовитых соединений, бензина, лаков.
  3. Облучение, лазерная терапия.

Большую роль в появлении недуга играет генетическая предрасположенность. Киста медленно растет, и в начальной стадии болезни мужчина не замечает проявления болезни. Когда она становится видимой визуально, больной испытывает дискомфорт при прохождении пищи по пищеводу. Его беспокоит «ком» в горле или нерезкая боль, если прикоснуться к коже на шее. Мужчина с трудом переносит большие физические нагрузки: дыхание при их выполнении, как правило, тяжелое, голос сипнет. У молодых мужчин такое состояние в силу молодости длится некоторое время без последствий.

Чтобы не запустить болезнь, необходимо как можно раньше обратиться к эндокринологу. Если киста не достигла больших размеров, то проводится консервативная терапия. Назначаются препараты йода и тиреоидные гормоны. Нередко содержимое кисты воспаляется. Врач после выявления причины назначает терапию антибиотиками.

У мужчин старше 60 лет в силу возрастных изменений киста имеет большие размеры. При этом она травмирует соседние органы. В этом случае проводится хирургическое лечение. Чаще всего удаляется вся щитовидная железа, лимфоузлы, ближние ткани.

Гораздо проще предотвратить заболевание. Необходимо наблюдаться у врача, вовремя делать УЗИ щитовидной железы. Киста не сможет сформироваться, если ежедневно принимать препараты йода. Витаминизированная пища способствует нормализации функции щитовидки. Прогулки на свежем воздухе восстанавливают работу щитовидной железы, нормализуют выработку гормонов.

При тиреотропиноме развивается устойчивость больного организма к действию гормонов щитовидки. В крови их содержание значительно превышает нормальные показатели. Мужчину беспокоят такие симптомы, как:

  1. Повышенная возбудимость.
  2. Раздражительность.
  3. Непереносимость жары.
  4. Похудение.
  5. Снижение полового влечения.

Опухоль возникает при воздействии нейроинфекции и после черепно-мозговой травмы.

Тиреоидиты щитовидной железы у мужчин

Одним из распространенных заболеваний щитовидной железы у мужчин являются тиреоидиты. Толчком к развитию подострого или аутоиммунного процесса служит острая инфекция верхних дыхательных путей. Вирусы поражают клетки щитовидки, способствуют формированию антител у больного. Воспалительный процесс охватывает капсулу железы, разрушает ее ткань.

Нередко основными симптомами болезни у мужчины становятся:

  1. Легкое недомогание.
  2. Лихорадка.
  3. Боль при прикосновении к коже на шее, отдающая в одно или оба уха.

Нарушается общее состояние: появляется сердцебиение, повышенная потливость, дрожание пальцев рук. Боль в щитовидной железе настолько ощутима, что больной старается всеми силами препятствовать прикосновению к ней. Не наблюдается местного воспаления на коже шеи.

После постановки диагноза врач назначает лечение симптоматическими средствами. Применяют нестероидные препараты для ликвидации воспаления. При их слабой эффективности и остром течении болезни используют гормональную терапию. Сердечные нарушения ликвидируют бета-адреноблокаторами. Иногда врач назначает Т4, который предотвращает повышение уровня ТТГ в крови. Длится заболевание несколько месяцев.

Симптомы болезни нередко сказываются на работоспособности больного. Он заторможен, ощущает недомогание, улучшение общего состояния сменяется обострением симптомов. Большинство больных излечивается от недуга, но восстановить щитовидную железу в целом становится гораздо сложнее.

Развитие острого тиреоидита

Мужчины страдают острым тиреоидитом, вызванным инфекционными процессами: ангиной, гриппом, брюшным тифом. В первые дни болезни прощупывается небольшая опухоль в области щитовидки. Она плотная, боль распространяется в область за ушами. Мужчина замечает слабость, небольшое повышение температуры. Если вовремя не начать лечение, течение болезни усложняется.

Железа нагнаивается, температура повышается до критических цифр. В первые дни болезни врач рекомендует постельный режим. После обследования назначается антибактериальное лечение в сочетании с гормональными препаратами. У мужчин в редких случаях формируется хроническое течение тиреоидита. В организме он проявляется как аутоиммунное нарушение и принадлежит к семейным недугам. У больных мужчин образуется зоб.

Боли при прогрессировании процесса нет, а у пожилых мужчин щитовидка уплотняется и уменьшается в размерах. При некачественном лечении развивается гипотиреоз. Страдает сердечная система, появляется ишемия миокарда. В некоторых случаях происходит развитие лимфомы щитовидной железы из-за быстрого аномального деления клеток лимфоцитов в тиреоидных образованиях. Опухоль быстро прогрессирует и удаляется хирургическим путем.

Тиреоидиты хорошо поддаются лечению. Для ликвидации сердцебиения, повышенной возбудимости проводят терапию бета-блокаторами, гормонами Т4. Невылеченные тиреоидиты вызывают микседему или кому. У некоторых мужчин появляются изменения со стороны органов зрения и кожные заболевания. Вследствие поражения сердечной мышцы — эндокарда — и распространения инфекции в полость глотки у мужчин в щитовидной железе формируются абсцессы.

Если иммунитет значительно снижен, в железу проникает микоплазменная инфекция. Больной ощущает боль, на шее кожа припухлая, покрасневшая. Врач проводит обследование и назначает лечение. Используют антибактериальные препараты для местного введения и приема внутрь.

Развитие гиперфункции щитовидки у мужчин

В некоторых случаях у мужчин вырабатывается избыточное количество гормонов щитовидной железы. При этом заболевании ощущают:

  1. Повышенную раздражительность.
  2. Нарушение сна.
  3. Снижение массы тела.
  4. Потливость.
  5. Сердцебиение.
  6. Повышение давления.
  7. Ощущение выпячивания глазных яблок.

У пожилых пациентов гипертиреоз формируется вследствие автономной работы щитовидной железы. При уменьшении производства гормонов железы появляется стойкое нарушение потенции. Для восстановления процесса при истощении щитовидки врач направляет всю терапию на сущность заболевания, учитывая при этом индивидуальность каждого больного.

Кроме медикаментозных препаратов используется лазерное лечение и фитотерапия. При гипотиреозе назначают препараты, восполняющие недостаток гормонов. При недостатке йода его вводят в рекомендованных дозах. Самолечение йодсодержащими препаратами недопустимо и может привести к ухудшению состояния железы.

Если болезнь щитовидной железы уже выявлена, как помочь ей восстановиться на раннем этапе недуга?

Основные меры профилактики заболеваний щитовидки у мужчин

В первую очередь необходимо посетить эндокринолога, который выяснит, в чем состоит проблема. Врач назначает особую программу реабилитации, обследование всего организма. При гипофункции железы в лечение включают комплекс витаминов, но лучше употреблять натуральные стимуляторы: мед, прополис, яблочный уксус. Мужчинам необходимо отказываться от майонеза, чипсов, гамбургеров, сладостей, алкоголя. В рационе должны преобладать продукты, богатые йодом: овощи, фрукты, креветки, зелень.

В питание включают продукты с высоким содержанием меди, кобальта, селена. Токсины, повреждающие щитовидную железу, присутствуют в крови, вызывают повреждение печени и кишечника, вследствие чего нарушается всасывание йода. Диета должна помочь очистить эти органы от шлаков. Мужчинам полезно пить чай из горьких трав (тысячелистника, полыни) и принимать с пищей очистительные продукты:

При гипертиреозе недопустимо употребление возбуждающих продуктов: чая, кофе, шоколада, специй, сахара. Не рекомендуются тепловые процедуры: сауна, баня.

Заболевание щитовидной железы развивается в течение многих лет. Если тщательно выполнять все рекомендации врача и пройти полный курс лечения, щитовидная железа восстановится и будет всю жизнь успешно беречь здоровье мужчины.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Использованные источники: kakbik.ru

Проявление заболеваний щитовидной железы у мужчин

Благодаря функциям щитовидной железы можно определить наличие развивающейся болезни у мужчин намного легче, чем у женщин, на шее у которых больше подкожно-жировой клетчатки, маскирующей недуг. Но первые симптомы болезни у сильной половины человечества выражены слабее. Поэтому внимание на небольшие припухлости и воспалительные процессы в области шеи они практически не обращают и спохватываются уже на стадии, когда заболевания щитовидной железы вылечить непросто (в основном при появлении болей во время приёма пищи).

В отличие от женщин, мужчины намного тяжелей восстанавливаются после лечения щитовидной железы и нередко ощущают последствия болезни до конца своей жизни. Важно знать, на какие симптомы, свидетельствующие о заболевании щитовидной железы у мужчин, нужно обращать внимание, чтобы вовремя заняться лечением.

Проявление заболеваний

Щитовидной железе свойственны функции, отвечающие за выработку тереоидных гормонов, тироксина и трийодтиронина, а также кальцитонина, биологически активное вещество, которое регулирует количество кальция в крови и костной ткани.

Роль тереоидных гормонов в мужском организме трудно переоценить: они стимулируют рост и развитие организма, ускоряют распад жира, влияют на водный обмен и обмен белков, отвечают за повышение системного артериального давления, частоту и силу пульса. Оказывают влияние также на физическую, двигательную, умственную активность, влияют на потенцию и исполняют немало других, не менее важных для здоровья функций.

Неудивительно, что любые проявления заболеваний щитовидной железы приводят к сбоям в работе всего организма. Признаки болезни сами по себе характерны для многих заболеваний, но если наблюдается сразу несколько характеристик – это однозначно повод насторожиться и обратиться к врачу.

Проявление болезней щитовидки

Признаки, свидетельствующие о заболевании железы или проблемах:

  • понижение тонуса, постоянная сонливость, быстрая утомляемость на фоне частичной или полной бессонницы;
  • беспричинная нервозность и беспокойство;
  • забывчивость;
  • полное или почти полное снижение полового влечения;
  • проблемы с пищеварительной системой: тошнота без причины, запоры;
  • постоянное чувство зябкости;
  • боли в суставах, мускулах, постоянные судороги;
  • масса тела беспричинно увеличивается даже при соблюдении диеты;
  • волосы истончаются, начинают выпадать;
  • кожа становится слишком сухой;
  • сильно повышается кровяное давление;
  • голос резко становится хриплым и низким;
  • проверка показывает высокий уровень холестерина.

Если случай оказался запущенный, и щитовидная железа увеличена слишком сильно, появляется чувство сдавленности возле горла: наличие крупной щитовидной железы у мужчин начинает давить на пищевод, трахею, сосуды и нервы, что находятся в районе шеи. На этом этапе наблюдается сухость во рту, одышка, боли в момент глотания, хриплый голос.

Характеристики заболеваний железы

При наличии недомоганий, которые сигнализируют о проблемах щитовидной железы у мужчин, нужно обратиться к эндокринологу. Во-первых, самолечением, если обнаружены симптомы, свидетельствующие о проблемах в работе щитовидной железы, заниматься не стоит, поскольку это может закончиться летальным исходом. Во-вторых, заболевания, связанные с работой железы могут носить различный характер, соответственно, подход и средства для лечения будут отличаться.

Это может быть тиреотоксикоз (гипертиреоз), когда гормоны в железе вырабатываются в слишком большом количестве, что вызывает интоксикацию организма. Основные симптомы проблем в работе железы — это резкое снижение веса, нерегулярное сердцебиение, непроизвольное дрожание рук или других частей тела.

У мужчин тиреотоксикоз нередко сопровождается позывами к мочеиспусканию, нередко наблюдается импотенция (эриктильная дисфункция). Гипертиреоз — заболевание, провоцирующее развитие базедовой болезни, диффузного токсического зоба, признаками которой является потливость, затрудненное дыхание, слабость, нетерпимость к жаре. Правда, у мужчин это заболевание встречается намного реже, чем у женщин (в 20 случаях из 100).

Ещё одним заболеванием щитовидной железы у мужчин является гипотиреоз, когда выработка гормонов, наоборот, слишком мала и организм испытывает в них недостаток. Некоторые симптомы болезни щитовидной железы у мужчин схожи с тиреотоксикозом, некоторые – отличаются. Свидетельствами гипотиреоза являются импотенция, запоры, зябкость, слишком быстрая утомляемость, болезнь часто вызывает нарушение кровяного давления, а также влияет на увеличение веса даже в том случае, если мужчина питается правильно.

Есть болезни щитовидки, которые на начальном этапе не имеют ярко выраженных симптомов, тем не менее, очень сильно влияют на активность организма – зоб, увеличение щитовидной железы, одиночные или множественные узлы, доброкачественные или злокачественные опухоли.

Опасность рака в том, что его явные признаки обнаруживаются в основном на поздних этапах, когда лечению почти не поддается. Поэтому очень важно при малейших недомоганиях, прежде всего, если были обнаружены узлы, обратиться к врачу, чтобы диагностировать щитовидку у мужчин.

Диагностика железы

Врач уже при первом осмотре нередко может сказать, опасны ли они: тиреоидные узлы обычно более твердые в железе у мужчин. Но поскольку раковые клетки при прощупывании могут быть слишком малы, чтобы их можно было обнаружить, желательно пройти дополнительные обследования щитовидки.

Чтобы определить природу заболеваний щитовидной железы, врач расспрашивает о проявлениях, делает пальпацию и принимает решение о дальнейшем обследовании. Когда речь идет о диагностики щитовидной железы, поставить диагноз мужчинам значительно легче: благодаря тонкому слою жировой ткани прощупать орган и определить его состояние намного легче, чем у женщины.

Если симптомы болезни, а также сама щитовидная железа вызвали у врача подозрение, чтобы диагностировать недуг, он назначает обследование. Прежде всего, это измерение сердцебиения, кровяного давления, проверка органов зрения, общая оценка веса и температуры тела. Кроме того, исследование щитовидной железы подразумевает анализ крови и слюны, УЗИ.

Показания щитовидной железы в норме должны составлять 2х2х4 см, толщина перешейка – 4-5 мм, любые отклонения от нормы вызывают подозрения на развитие доброкачественных или злокачественных опухолей, что является поводом назначить радиоизотопное сканирование (сцинтиграфиию), биопсию и соответствующее лечение.

Опасаться обследований не нужно: современные методы диагностики для здоровья абсолютно безопасны, способны обнаружить болезнь и заняться его лечением. А вот если игнорировать симптомы заболевания, болезнь может перерасти в раковую опухоль, вызовет необходимость удалить щитовидную железу хирургическим путем.

Использованные источники: ogormonah.ru

Симптомы говорящие о проблеме с щитовидной железой у мужчин

Щитовидная железа находится в области шеи. В норме она синтезирует тиреоидные гормоны, регулирующие обмен веществ и работу внутренних органов. Мужчины сталкиваются с нарушениями функции щитовидной железы в 7-10 раз реже, чем женщины. А онкологические опухоли этой области одинаково часто встречаются у представителей обоих полов.

Симптомы патологии со стороны щитовидки можно разделить на 5 групп:

  • признаки гормональных расстройств;
  • проявления сдавления окружающих тканей;
  • воспалительные явления в железе;
  • местные проявления злокачественного процесса;
  • общие симптомы при онкологии и воспалении.

В целом мужчины реже обращаются к врачам с жалобами на ухудшение самочувствия. Обычно представители сильного пола долго игнорируют все симптомы заболеваний. В том числе по этой причине поздно обнаруживаются и болезни щитовидной железы у мужчин. Диагностика в запущенных стадиях может быть причиной плохого прогноза для жизни и здоровья. В первую очередь это относится к онкологическим заболеваниям.

Признаки гипертиреоза

Заболевания щитовидной железы могут приводить:

  • к избыточному синтезу гормонов (гипертиреозу);
  • к недостатку гормонов (гипотиреозу).

Гипертиреоз наблюдается при диффузном и узловом токсическом зобе. Кроме того, временное повышение концентрации тиреоидных гормонов бывает на начальном этапе различных тиреоидитов.

Признаки гипертиреоза складываются из симптомов нарушения работы сердца, пищеварительного тракта, нервной системы и т. д.

У пациентов с избыточным уровнем гормонов бывают жалобы на:

  • резкое снижение массы тела;
  • потливость;
  • ощущение жара;
  • стойкое повышение температуры тела (37-38 °С);
  • нервозное состояние;
  • повышенную эмоциональность;
  • бессонницу;
  • повышенный аппетит;
  • жажду;
  • частый стул;
  • дрожь в теле;
  • дрожание пальцев рук;
  • учащенный пульс;
  • нерегулярный пульс;
  • одышку при физической работе;
  • отеки.

Мужчины с гипертиреозом обращают внимание в первую очередь на снижение выносливости к физическим нагрузкам и повышение эмоциональности.

Если избыточный синтез гормонов связан с диффузным токсическим зобом, то вероятно развитие эндокринной офтальмопатии. Это состояние проявляется отечностью век, двоением в глазах, слезотечением. Офтальмопатия особенно сильно беспокоит тех, кто курит и много часов проводит перед экраном монитора.

Признаки снижения функции

Симптомы гипотиреоза – это проявления недостатка тиреоидных гормонов в организме. Такое состояние характерно для хронического аутоиммунного тиреоидита и тяжелого эндемического зоба. Гипотиреоз также является закономерным исходом после операции на щитовидке или радиойодтерапии.

Признаки снижения функции железы:

  • появление лишнего веса;
  • постоянная усталость;
  • сонливость;
  • заторможенность;
  • рассеянность;
  • снижение памяти;
  • уменьшение интеллектуальных возможностей;
  • брадикардия (пульс меньше 60 ударов в минуту);
  • хронические запоры;
  • сухость кожи;
  • выпадение бровей и ресниц;
  • отеки на лице и теле;
  • снижение температуры тела (меньше 36,6 °С).

При гипотиреозе пациенты становятся равнодушными к окружающему. Их одолевает апатия. Бывает сложно начать какое-то дело, собраться с мыслями. Больные проявляют минимум эмоций. Даже их голос и мимика становятся маловыразительными.

У мужчин с гипотиреозом на первое место выходят жалобы на снижение сексуального желания. Интерес к половой жизни практически затухает. Снижается частота ночных поллюций и утренней эрекции. Кроме того, наблюдаются проблемы во время полового акта. Мужчины отмечают снижение потенции (эректильную дисфункцию).

У них появляются характерные жалобы на:

  • слабую эрекцию;
  • меньшую ригидность (твердость) полового члена;
  • необходимость прикладывать сознательные усилия для поддержания эрекции;
  • быстрое семяизвержение;
  • семяизвержение при неполной эрекцией.

Также гипотиреоз ассоциируется с мужским бесплодием. Гормональный дисбаланс проявляется не только эректильной дисфункцией, но и ухудшением показателей спермограммы.

Даже при начальной стадии гипотиреоза наблюдается существенное снижение количества подвижных и жизнеспособных форм спермиев (астенозооспермия). Половые клетки в своей массе бывают функционально незрелыми. Такие изменения снижают вероятность наступления беременности у партнерши во много раз.

Симптомы заболевания щитовидной железы у мужчин при гипотиреозе связывают и с дефицитом тестостерона. Недостаток мужских половых гормонов наблюдают у большинства больных со сниженной тиреоидной функцией. Гипоандрогения проявляется снижением роста волос на лице и теле, уменьшением мышечной массы, выносливости и т. д. Лечение этой проблемы проводится медикаментозно (препараты тестостерона) под контролем уролога.

Механическая компрессия

В норме щитовидная железа у мужчин не превышает в объеме 25 см³. Если в ткани появляются крупные узлы или вся она гипертрофируется, то диагностируют зоб. Увеличение объема щитовидки иногда заметно при осмотре шеи. Однако обычно мужчины мало обращают внимание на этот небольшой косметический дефект. В большей степени зоб беспокоит представителей сильного пола, если железа сдавливает окружающие ткани.

Механическая компрессия из-за диффузного или узлового зоба проявляется:

  • нарушением проглатывания пищи и воды;
  • ухудшением дыхания;
  • охриплостью;
  • сухим кашлем;
  • головной болью;
  • отечностью лица и т. д.

Охриплость, кашель, ком в горле многие мужчины долго игнорируют. Пациенты связывают эти жалобы с другими факторами (курение, вредные условия работы). Мужчины обращают на дискомфорт в области шеи, если объем тиреоидной ткани превышает 30-40 см³.

Лечение зоба может быть как консервативным, так и радикальным. Иногда показана терапия йодидом калия или тироксином. Наиболее эффективное лечение – операция.

Воспаление тиреоидной ткани

Воспаление щитовидки – тиреоидит. Это состояние связано с работой иммунитета. В зоне воспаления наблюдают отек, полнокровие, обилие иммунных клеток.

  • острым;
  • подострым;
  • хроническим.

Острое воспаление – хирургическая проблема. Обычно такое воспаление вызывает бактериальная инфекция. Острый тиреоидит бывает после травм шеи или при гнойных заболеваниях ЛОР-органов. Заболевание проявляется сильной болью, повышением температуры тела, покраснением кожи над железой. Лечение включает вскрытие и дренирование абсцессов, антибактериальную терапию и т. д.

Подострый тиреоидит проявляется сильной болью при надавливании на щитовидную железу. Это заболевание обычно ассоциируется с вирусной инфекцией. В анализах крови у пациентов находят резкое ускорение СОЭ, лимфоцитоз. Такое воспаление вызывает длительное повышение температуры тела. Лечение подострого тиреоидита проводится в стационаре. Больным назначают противовоспалительную терапию. Если тиреоидит сопровождается выраженным гипертиреозом или гипотиреозом, то назначают специальные лекарственные средства.

Хроническое воспаление щитовидной железы имеет слабые клинические проявления. Этот процесс длится годами и обычно связан с аутоиммунной патологией. Характерным для хронического тиреоидита является повышение плотности щитовидки. Ткань железы становится твердой и неоднородной. Лечение воспаления при хроническом тиреоидите не проводится. Корректируют только гормональные нарушения (гипертиреоз, гипотиреоз), если они возникают.

Признаки рака щитовидки

У мужчин и женщин признаки онкологического процесса в щитовидной железе схожи.

Местно при осмотре шеи у пациентов с такой проблемой выявляют:

  • одиночные крупные твердые новообразования в долях или перешейке;
  • уменьшение подвижности железы;
  • увеличение лимфатических узлов.

Из общих признаков онкологии находят:

  • ухудшение аппетита;
  • снижение массы тела;
  • астенизацию;
  • интоксикацию.

Рак щитовидной железы можно заподозрить при осмотре и опросе пациента. Однако точно этот диагноз можно поставить только после обследования (УЗИ, анализы крови, пункция).

Лечение рака щитовидной железы радикальное. Больным назначают операцию или радиойодтерапию. Лечить такие заболевания должны врачи с сертификатом онколога в специализированных медицинских учреждениях.

Использованные источники: endokrinka.ru

Related Post