Заболевания вызывающие импотенцию

Болезни, вызывающие импотенцию

Снижение либидо и ухудшение эректильных способностей отмечается после развития ряда патологий. Стать причиной импотенции может расстройство конкретной системы, внутреннего органа или комплексное нарушение, связанное с психогенными и органическими отклонениями.

Для выработки действенной тактики лечения медику требуется провести ряд обследований. После анализа результатов исследований уролог, как правило, обнаруживает у пациента одно из следующих расстройств.

Психологические нарушения

Постоянные переутомления и стрессы, психологические травмы, полученные в детском и подростковом возрасте, часто становятся причиной недостаточной силы сексуального влечения. Нарушения эрекции и снижение либидо проявляется вследствие ингибирующего воздействия мозговых центров.

Так, тяжелая депрессия и другие расстройства психологической природы влекут за собой дисфункцию половых органов и возникновение проблем в сексуальной сфере.

Сосудистые заболевания

К импотенции приводят нарушения механизмов кровенаполнения половых органов и сброса плазмы. Если мужчина страдает от артериогенной патологии, то проявляются признаки неполноценной эрекции, в частности:

  • замедление процесса сексуального возбуждения
  • недостаточное напряжение полового органа
  • низкая степень ригидности и эластичности полового члена
  • неспособность совершить полноценный половой акт

Проблемы сосудистого характера часто являются следствием ожирения и алкоголизма, табакокурения и сахарного диабета. Недостаточное кровоснабжение может быть вызвано дистрофическими изменениями в кавернозной ткани.

Веногенная эректильная дисфункция вызывает быстрый сброс крови из области паха. В результате мужчина испытывает кратковременную потенцию, которая может прекращаться до начала сексуального контакта и эякуляции.

Кавернозная недостаточность

Деформации подвергается кавернозная ткань полового органа. Если каверны, которые по своей структуре напоминают губку, теряют способность к впитыванию плазмы, возникают серьезные препятствия для протекания эректорного механизма. Патологические изменения кавернозной ткани в результате фиброза вызывают значительные анатомические нарушения пениса.

Гормональные сбои

Импотенция развивается вследствие недостаточной секреции мужского полового гормона. К дефициту тестостерона в крови приводит дисфункция яичек, коры надпочечников и гипофиза. На состояние гормонального фона также оказывает влияние функционирование щитовидной железы и гипоталамуса.

Негативное воздействие на выработку половых гормонов оказывает заболевание сахарным диабетом, излишняя масса тела и злоупотребление пивом. Данный алкогольный напиток значительно повышает плазменную концентрацию эстрогенов, вызывая тяжелую андрогенную недостаточность.

Важную роль в механизме возникновения сексуального желания играет оксид азота, который необходим для расслабления артериальных сосудов и повышения их кровенаполняемости. Если в организме не синтезируется достаточное количество медиатора эрекции, то физиологические процессы протекают с нарушениями.

Заболевания предстательной железы

Воспаление предстательной железы хронического характера отрицательным образом действует на состояние половых органов. Если мужчина длительное время не занимается лечением простатита, он будет ощущать боль и дискомфорт во время полового акта.

При осложнении болезни возникает ухудшение эрекции и снижение либидо, ослабление силы и длительности оргазма. Если воспалительные процессы затронут зону головки мужского полового органа, то у пациента будет происходить преждевременное семяизвержение или запаздывание эякуляции.

Тяжелые формы воспаления предстательной железы влекут за собой отхождение семенной жидкости во время дефекации и мочеиспускания. Повышенная частота опорожнения семенных пузырьков является естественной причиной уменьшения возбудимости половых центров и снижения сексуального желания.

Сперматоррея часто сопровождается психологическими проблемами, провоцируя наступление нервных заболеваний и бессонницы, ипохондрического состояния, а также умственной подавленности и раздражительности.

Пороки развития полового члена

Врожденные пороки развития пениса также называют среди причин сексуальных нарушений. При выявлении подобных расстройств медики сталкиваются со сложностями при диагностике и прогнозировании результата лечебных процедур. Зачастую структурные нарушения требуют сложного хирургического лечения и продолжительного послеоперационного восстановления больного.

Использованные источники: xn—-7sbabgh7anqtdhx.xn--p1ai

Импотенция

Импотенция – нарушение потенции, половое бессилие, проявляющееся в неспособности мужчины совершить половой акт. Часто служит проявлением основного заболевания и устраняется его излечением (эндокринные, нервные, сердечно-сосудистые расстройства, заболевания мочеполовой сферы). Нарушение эрекции может стать причиной глубокой психологической депрессии, дисгармонии сексуальных и семейных отношений. Эректильная дисфункция или импотенция проявляется невозможностью достичь эрекции, достаточной для полноценного полового акта с сохранением психологического комфорта во время него.

Импотенция

Импотенция – нарушение потенции, половое бессилие, проявляющееся в неспособности мужчины совершить половой акт. Часто служит проявлением основного заболевания и устраняется его излечением (эндокринные, нервные, сердечно-сосудистые расстройства, заболевания мочеполовой сферы). Нарушение эрекции может стать причиной глубокой психогенной депрессии, дисгармонии сексуальных и семейных отношений.

Эректильная дисфункция или импотенция проявляется невозможностью достичь эрекции, достаточной для полноценного полового акта с сохранением психологического комфорта во время него. В последнее время патогенез и причины эректильной дисфункции достаточно изучены для того, чтобы восстановить нормальную половую жизнь и на сегодняшний день проблема импотенции не является труднорешаемой.

Физиология эрекции и детумесценции

Гладкая мускулатура кавернозных тел и стенки артерий и артериол выполняют основную функцию в процессе эрекции и в процессе детумесценции – спад эрекции после эякуляции или вследствие причин, помешавших естественному окончанию полового акта. В спокойном состоянии гладкая мускулатура пениса находится под влиянием симпатических нервных окончаний. В момент сексуального возбуждения или стимуляции пениса импульсы, передаваемые по парасимпатическим нервным волокнам, вызывают выделение нейромедиаторов эрекции, наступает кровенаполнение пещеристых тел. Этот сложный химический процесс проходит при обязательном участии оксида азота. Вначале происходит релаксация и расслабление гладкой мускулатуры, что в свою очередь способствует беспрепятственному кровенаполнению. Увеличиваясь в размере от поступающей артериальной крови, пещеристые тела частично блокируют отток венозной крови. Из-за разницы в объеме притока и оттока крови внутрикавернозное давление увеличивается, что способствует развитию ригидной эрекции.

Непосредственно после эякуляции, прекращения сексуальной стимуляции или по иным причинам начинается обратный процесс – детуменсценция. После активации синаптических структур в кровь выделяются такие нейромедиаторы как норадреналин и нейропептид.

Оба этих процесса контролирует средняя преоптическая зона коры головного мозга, в целом же сексуальную активность и сексуальное поведение мужчины зависит от концентрации допаминоподобных веществ, обладающих стимулирующим действием, и сератониноподобных, которые обладают подавляющим действием. Нарушения в каком-либо звене всего процесса могут привести к импотенции.

Симптоматика импотенции

В зависимости от патогенеза эректильнй дисфункции выделяют несколько типов импотенции.

Психогенная импотенция может быть как постоянной, так и временной, такой вид импотенции может возникнуть у мужчин, которые подвергаются частому умственному и физическому переутомлению, имеющих определенные психологические трудности или проблемы с поиском партнерши. Временная психогенная импотенция проходит после нормализации образа жизни.

Психогенная импотенция, в патогенезе которой лежит понижение чувствительности кавернозной ткани к нейромедиаторам из-за подавляющего воздействия коры головного мозга или из-за опосредованного влияния через спинальные центры, может возникнуть на фоне сексуальных фобий и девиаций, ассоциативных психотравм и религиозных предубеждений. На сегодняшний день благодаря развитию диагностики между истинной и психогенной эректильной дисфункции, психогенная импотенция в чистом виде, как например, бывает при серьезных сексуальных девиациях (педофилия, зоофилия) диагностируют реже.

Нейрогенная импотенция возникает на фоне травм и заболеваний центральной нервной системы и периферических нервов. Патогенетическим звеном является затруднение или полное отсутствие прохождения нервных импульсов в кавернозные тела. В 75-ти% случаев причиной нейрогенной импотенции являются травмы спинного мозга. На остальные 25% приходятся новообразования, цереброваскулярные патологии, межпозвоночная грыжа, рассеянный склероз, сирингомиелия и другие неврогенные заболевания.

Артериогенная импотенция является возрастной патологией, так как атеросклеротические изменения коронарных и пенальных сосудов идентичны. В раннем возрасте артериогенная импотенция может наступить из-за врожденных аномалий сосудов, курения, гипертонической болезни, сахарного диабета или вследствие травмы. Недостаточный приток артериальной крови не способен полноценно питать кавернозные ткани и эндотелий сосудов, нарушается местный обмен веществ, что может привести к необратимым дисфункциональным расстройствам кавернозной ткани.

Патогенез веногенной импотенции изучен недостаточно, но ее развитию способствуют нарушения в венозном кровяном русле, при которых просвет вен увеличивается. Это случается при эктопическом дренировании кавернозных тел через венозные сосуды пениса, при травматических разрывах белочной оболочки, в результате чего развивается ее недостаточность. Веногенная импотенция часто сопутствует Болезни Пейрони и функциональной недостаточности кавернозной эректильной ткани. Курение и злоупотребление алкоголем усугубляет симптомы веногенной импотенции.

Гормональная импотенция чаще всего развивается на фоне сахарного диабета, так как при сахарном диабете изменения пенальных сосудов и кавернозной ткани довольно серьезные. Но при этом причина гормональной импотенции не столько в снижении уровня тестостерона, сколько в нарушении его усвояемости, потому что у лиц с гипогонадизмом при стимулировании проблем с эрекцией не наблюдалось. Но при гипогонадизме и мужском климаксе заместительная гормонотерапия проводится в качестве основного лечения эректильной дисфункции.

К импотенции может привести и кавернозная недостаточность или дисфункция кавернозной ткани. В патогенезе данного вида импотенции лежат изменения пещеристых тел, сосудов и нервных окончаний, которые нарушают работу эректорного механизма.

Заболевания почек, при которых пациентам показан экстракорпоральный диализ в половине случаев сочетаются с эректильной дисфункцией, при этом после трансплантации почек две трети пациентов восстанавливают эректильные способности. Простатит может стать причиной импотенции как из-за недостаточного содержания тестостерона в сыворотке крови, так и из-за циркуляторных психогенных расстройств: болезненность при эякуляции, преждевременная эякуляция и ятрогенные состояния при которых формируется синдром неудачи.

У пациентов с бронхиальной астмой, в постинфарктном состоянии импотенция обусловлена страхом обострения заболевания во время полового акта.

Простатит не является основной причиной импотенцией, он может лишь усугубить ее течение, это следует иметь ввиду, так как большинство мужчин полагает, что лишь простатит может вызвать эректильную дисфункцию.

Диагностика импотенции

Все диагностические процедуры направлены на то, чтобы установить причину импотенции, что значит возможность восстановления эректильной функции и устранение эмоциональных переживаний. Для этого в первую очередь нужно дифференцировать психогенную и органическую импотенцию. Простым и надежным методом является мониторинг ночных эрекций и интракавернозный инъекционный тест (каверджект-тест). Если по данным этих методов подтверждается органическая природа импотенции, то проводят ряд дополнительных обследований для выявления основной причины.

Лечение импотенции

Современная андрология обладает достаточно широким выбором схем и методик лечения эректильной дисфункции. Выбор метода лечения основывается на решении андролога и на приемлемости использования для данного пациента. Медикаментозная терапия импотенции является традиционным методом лечения, обычно прибегают к заместительной терапии тестостероном и препаратами из группы адреноблокаторов. На фоне основного лечения периодически проводят курсы таких препаратов как тразодон, тримипрамин, нитроглицерин, метахлорфенилпиперазин — их используют в виде мазевых аппликаций. Эффективность медикаментозной терапии не превышает 30%, поэтому лекарственные препараты показаны далеко не всем пациентам.

Психотерапия может являться основным методом лечения психогенной и нейрогенной импотенции, но при условии, если психотерапевтические процедуры осуществляются профессионально. Вакуум-эректильная терапия, которая была разработана в 1970 году доктором Д.Осбон, при правильном проведении дает эффективность до 83%; осложнения в виде точечных кровоизлияний, болезненного полового акта встречаются в единичных случаях.

Интракавернозная медикаментозная терапия является относительно новой методикой лечения импотенции. Впервые интракавернозно для улучшения эректильной функции вводили папаверин (1982 год), потом начали использовать фентоламин, простагландин Е1 и другие препараты. Минимальные побочные эффекты, высокую эффективность и удобство применения дает препарат простагландин Е1; использование данной методике в 80% случаев позволяет вести качественную половую жизнь без каких-либо ограничений.

При использовании папаверина и фентоламина для интракавернозной медикаментозной терапии импотенции в качестве осложнений иногда возникал приапизм и кавернозный фиброз, что при использовании простагландина Е1 встречается крайне редко. Единственным минусом данного метода терапии импотенции является болезненность инъекций, поэтому после инъекций простагландина Е1, для снятия болевого синдрома делают инъекцию 7,5% бикарбоната натрия. Поскольку этот метод лечения импотенции при минимальных вмешательствах дает хорошие результаты, разрабатывают безинъекционные методики интракавернозного ведения медикаментов.

Внутрикавернозное фаллопротезирование впервые было успешно проведено в 1936 году советским профессором Богоразом, в качестве протеза был использован реберный хрящ. И уже в середине 70-х годов интракавернозное фаллопротезирование стало широко использоваться для лечения импотенции. На сегодняшний день протезы обладают различными принципами действия и дают полную свободу для ведения нормальной сексуальной жизни. Надежность систем, которые используются для протезирования и качество техники позволило снизить количество осложнений до 3,5-5%, а среди пациентов, использующих фаллопротезы для коррекции импотенции, более 80% дают хорошие рекомендации данной методике.

При этом если импотенция имеет органический характер, следует порекомендовать пациентам сразу провести фалопротезирование. Потому что по статистике большая часть мужчин, которые используют фаллопротезы, сначала использовали медикаментозную терапию, вакуум-терапию и интракавернозные самоинъекции. Основная причина, по которой внутрикавернозное фаллопротезирование предпочитают большинство пациентов, столкнувшихся с проблемой импотенции, это естественность эрекции, отсутствие необходимости в болезненных инъекциях и постоянном приеме препаратов и минимальное количество осложнений.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Импотенция – признаки у молодых мужчин, причины и симптомы нарушения эректильной функции, способы терапии

Слабая эректильная функция у молодых часто свидетельствует о нарушении состояния физического или психического здоровья. Импотенцией считается регулярное нарушение или отсутствие эрекции при наличии сексуального влечения к партнеру. Рассмотрите основные причины и симптомы заболевания, методы медикаментозного и народного лечения.

Причины импотенции у молодых

Проблемы с эрекцией в молодом возрасте часто развиваются при заражении венерическими. Патогенные микроорганизмы вызывают различные неприятные симптомы (зуд, жжение, боль), влияют на функционирование половых органов, вследствие чего возникает стойкая импотенция. Кроме того, существуют три группы причин раннего нарушения эректильной функции:

  • Физиологические. Импотенция при этом развивается в результате хронических или острых заболеваний разных органов и систем: сахарный диабет, СПИД, травмы позвоночника, операции на половых органах, ожирение, вредные привычки (употребление алкоголя, курение, прием наркотиков, сердечно-сосудистые аномалии). Временное отсутствие эрекции может быть связано также с частым онанизмом (мастурбацией), нерегулярным сексом.
  • Психологические. Иногда ранняя импотенция является следствием психологических травм, стрессов, нервных перенапряжений, неуверенности в себе, нетрадиционной сексуальной ориентации.
  • Смешанные. В некоторых случаях импотенция у молодых людей появляется при действии сразу нескольких факторов физиологического и психологического характера. Например, ожирение и неуверенность в себе.

Симптомы эректильной дисфункции

Клинические проявления эректильной дисфункции могут варьироваться в зависимости от первопричины патологии. Выделяют следующие признаки импотенции у молодых мужчин:

  • отсутствие утренней и ночной эрекции;
  • преждевременная эякуляция
  • снижение полового влечения;
  • неспособность сохранять твердость эрекции во время полового акта.

Временные нарушения

Проблемы с потенцией в 20 лет, как правило, носят временный характер и не связаны с серьезными нарушениями здоровья. У молодых мужчин нарушения эректильной функции связаны с частой сексуальной активностью или нерегулярным сексом. Временная импотенция нерегулярна: неудачи в постели при этом случаются 1-2 раза. Такое нарушение потенции не требует специфического лечения, но рекомендуется консультация специалиста для исключения патологий.

Лечение импотенции у молодых

Комплекс терапевтических мероприятий, направленных на устранение импотенции, прежде всего зависит от этиологии патологии. После сбора анамнеза, анализа результатов лабораторных и инструментальных исследований, врач назначает комплексное лечение. К нему относится:

  • применение лекарственных средств;
  • физиопроцедуры;
  • консультация узких специалистов и психолога.

Восстановлению эрекции способствует соблюдение принципов здорового образа жизни: нормализация рациона питания, отказ от вредных привычек, занятия спортом. При отсутствии противопоказаний можно дополнить лечение применением методов народной медицины. Помните, что при неправильном приготовлении и использовании некоторые рецепты могут негативно отразиться на здоровье.

Народная медицина

Рецепты нетрадиционной медицины от импотенции на основе лекарственных растений – одни из самых действенных и доступных. Перед применением каких-либо средств народных целителей убедитесь в отсутствии противопоказаний. Среди популярных рецептов для восстановления потенции выделяют следующие:

  1. Отвар корня женьшеня. Возьмите 20 г сухого измельченного корня женьшеня, залейте чистой водой. Поставьте на огонь, кипятите в течение 10-15 минут. Затем остудите и процедите. Принимайте отвар корня женьшеня по 2-3 ст.л. 3 раза в сутки на протяжении месяца.
  2. Настой из сельдерея. 300 г сельдерея очистите от кожуры, нарежьте небольшими кусочками и залейте горячим кипятком. Накройте крышкой, оставьте настояться 6-8 часов. Принимайте отвар по полстакана ежедневно до завтрака.
  3. Имбирь. 100-150 г корня имбиря натрите на терке, смещайте с 70 г меда. Накройте крышкой, поставьте в холодильник на 3-4 дня. Принимайте по 1 ч.л. дважды в сутки.
  4. Настой из свежей петрушки и цветков ромашки. Смешайте по 50 г петрушки и ромашки, залейте 0,5 л горячего кипятка. Настаивайте 30-40 минут. Процедите, принимайте по 2 ч.л. утром натощак.

Медикаментозная терапия

Фармакологическая терапия назначается в зависимости от причины нарушения и степени выраженности импотенции. Для применения лекарственных средств существует множество противопоказаний, поэтому перед использованием медикаментов следует посоветоваться со специалистом. Для восстановления потенции назначают следующие препараты:

  • Виагра. Основным действующим компонентом препарата является вещество силденафила цитрат. Препарат назначают при разных нарушениях потенции. Среди противопоказаний выделяют детский возраст, повышенную чувствительность к компонентам лекарства. Помните, что Виагра обеспечивает эрекцию, не лечит причину импотенции.
  • Левитра. Активным веществом таблеток является варденафила гидрохлорида тригидрат. Левитра назначается при импотенции. Противопоказаниями к использованию медикамента является необходимость одновременного применения с лекарствами, содержащими оксид азота. Пациентам с хронической почечной или печеночной недостаточностью, аритмиями, гипотоний может потребоваться коррекция разовой дозы.
  • Сиалис. Действующее вещество – тадалафил. Сиалис назначается при нарушениях эректильной функции. Не рекомендуется принимать медикамент одновременно с органическими нитратами и при повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства.
  • Визарсин. Действующий компонент медикамента – силденафила цитрат. Лекарственное средство назначают при разных нарушениях эрекции. Среди противопоказаний отмечаютдетский возраст, повышенную чувствительность к компонентам Визарсина.

Использованные источники: vrachmedik.ru

Импотенция — причины, признаки, профилактика, лечение

Эректильная дисфункция (Импотенция) (от лат. erectus (стоящий отвесно) и др.-греч.- (приставка, отрицающая положительный смысл слова ) лат. dis- (приставка, означающая разделение, разъединение, расчленение) + лат. functio (исполнение, функция)), она же импотенция (лат. impotens — бессильный, слабый) — расстройство половой функции, в результате которого мужчина не может достигать увеличения объёма полового члена, его отвердения и выпрямления, а также поддерживать эрекцию полового члена на время, достаточное для совершения достаточной продолжительности полового акта в полном объёме.

Это одна из половых дисфункций, отмечаемых у мужчин.

Импотенция (латинский термин impotentia coeundi ) описывает неспособность мужчины ввести половой член при любой форме проникающего полового сношения и завершить совокупление по причине отсутствия или прекращения достаточной напряженности полового члена.

В настоящее время в медицине вместо «импотенция» используется термин «нарушении эрекции» или об «эректильная дисфункция». Нарушение эрекции не связано напрямую со способностью мужчины к выполнению семяизвержения — эякуляции. Существует много причин импотенции, например сахарный диабет. Некоторые причины импотенции необратимы.

Так как импотенция — явление деликатного характера, оно долгое время составляло своего рода табу и послужило предметом многих городских легенд. Начиная со средних веков врачи и фармацевты предпринимали попытки разработать препараты для лечения нарушений эрекции, однако такой препарат был разработан только в середине 1930-х годов.

Появление значительного количества новых лекарственных средств открывало все новые аспекты влияния медикаментозных препаратов на половую функцию человека. В 1990-х годах, с открытием новых свойств препарата силденафил, интерес к лечению нарушений эрекции возрос.

Причины импотенции

Импотенция — стойкая неспособность мужчины совершить половой акт в полном объёме.

При нормальной половой функции половой акт (для мужчины) состоит из полового влечения (либидо), любовных ласк, эрекции, введения полового члена, совершения десятков фрикций в течение нескольких минут, завершаемых семяизвержением — эякуляцией и возникновением ощущения оргазма.

Отсутствие какого-либо компонента определяет невозможность совершения полноценного полового акта и постепенно приводит к нарушению остальных компонентов. Чаще всего это обусловлено нарушением эрекции или семяизвержения.

Обычно импотенция не является самостоятельным заболеванием, а существует и развивается как сопутствующие.

Так, нарушение эрекции может возникать при эндокринных расстройствах, таких как диабет (вызывающий нейропатию) и гипогонадизм (снижение уровня тестостерона из-за нарушений функций гипофиза либо яичек), или быть связана с различными урологическими заболеваниями, поражениями расположенных в коре головного мозга центров регуляции половых функций. Нарушение эрекции, вызванное этими причинами, относят к органическим.

Частой причиной возникновения импотенции является болезненный половой акт, либо для проникающего, либо для принимающего партнера.

Однако, по мнению специалистов, в большинстве случаев импотенция связана с нервно-психическими расстройствами (невроз, невротическим состоянием при различных заболеваниях, депрессия и др.). Это так называемая психогенное нарушение эрекции.

Импотенция может проявляться как побочный эффект приема многих распространённых лекарственных препаратов: антигипертензивных, психотропных, средств, подавляющих центральную нервную систему, некоторых эстрогенов, противораковых препаратов. Органическая и психогенная импотенция проявляются по-разному.

Признаки импотенции

Выделяют психологическую (психогенную), органическую и смешанную импотенцию . Если раньше основной причиной возникновения её считали различные психологические проблемы, то сейчас это мнение изменилось.

Показано, что импотенция в 80% случаях имеет органическую природу и возникает как осложнение различных соматических заболеваний. Большинство мужчин склонно списывать неудачи в постели на стресс, проблемы на работе или в семье, усталость, отсутствие влечения.

На самом деле импотенция имеет чисто психологическую (психогенную) природу лишь в 10-20% случаев. Достаточно часто встречается смешанный тип ЭД. Несомненно верно то, что все разновидности данной патологии требуют пристального внимания и медицинской и психологической помощи.

Признаками импотенции психогенной являются:

внезапное начало заболевания

наличие проблем во взаимоотношениях

проблемы с эрекцией носят эпизодический характер

восстановление нормальной эрекции после устранения внешней проблемы

Если импотенция вызвана органическими причинами, она обычно сопровождается следующими признаками:

постепенное начало заболевания

отсутствие спонтанных ночных эрекций

нормальное либидо и эякуляция

систематические нарушения эрекции

Для большинства людей сексуальные отношения представляют собой очень деликатную тему, поэтому мужчины, страдающие нарушением эрекции, стремятся объяснить проблему внешними факторами, зачастую вообще пытаются её скрыть. Несмотря на то, что в 95% случаев импотенция излечима медикаментозно, только 10% мужчин, испытывающих трудности с потенцией, обращаются за лечением к врачу.

Мужчина не идет к врачу, потому что возможно:

он испытывает смущение и стыдливость

он ждет, что его состояние улучшится само собой

он не стремится к активной половой жизни, и проблемы с эрекцией для него не слишком важны

он считает, что проблема окажется слишком серьезной

он боится узнать, что уже ничто не может ему помочь.

Существует ряд поведенческих признаков импотенции, которые позволяют сделать предположение, что мужчина испытывает трудности с потенцией, даже если он сам пытается делать вид, что все в порядке.

Стоит начать беспокоиться, если он:

избегает половых контактов различными способами (поздно приходит домой, ссылается на усталость, головную боль и т. п.)

никогда не является инициатором полового акта

игнорирует намеки или прямые предложения

Помочь преодолеть психологический барьер мужчине может его половой партнер, однако эффективные методы лечения способен определить только врач. Для того, чтобы решиться на визит к врачу было легче, существуют бесплатные горячие линии и онлайн-консультации, где квалифицированные специалисты анонимно отвечают на вопросы, касающиеся эректильной дисфункции и методов её лечения.

Рейтинг препаратов для потенции

Клиническая диагностика

Для определения причин возникновения эректильной дисфункции необходимо проведение диагностики, чтобы исключить или подтвердить такие серьезные заболевания, как сахарный диабет, гипогонадизм, пролактинома и др.

Ультразвук

Ультразвук используется для оценки кровотока в пещеристых телах полового члена, определения величины венозного оттока, признаков атеросклероза сосудов, рубцевания или кальциноза эректильной ткани. После введения простагландина — стимулятора, подобного гормону, вырабатываемому в теле и вызывающему эрекцию, используют ультразвук для наблюдения расширения сосудов и измерения кровяного давление в сосудах полового члена. Результаты сравниваются с результатами, взятыми, когда член находится в неэрегированном состоянии.

Тестирование иннервации полового члена

Чтобы определить функциональное состояние нервов полового члена, проводят тестирование бульбокавернозного рефлекса. Врач нажимает на головку члена, что в норме должно мгновенно вызвать сокращение ануса. Врач измеряет латентность этого рефлекса, наблюдая сокращение анального сфинктера, либо пальпируя сфинктер пальцем. Если есть подозрение на поражение нерва или на диабет, проводятся специальные тесты, проверяющие функцию нерва.

Ночные эрекции

У здорового мужчины эрекция возникает во время сна. Это случается примерно пять-шесть раз, особенно во время парадоксального сна. Отсутствие ночных эрекций указывает на проблему с иннервацией члена либо с его кровообращением. Существуют методики, позволяющие регистрировать ночную эрекцию. Они состоят в том, что к члену прикрепляется чувствительный датчик.

Биотезиометрия пениса

Этот тест использует вибрацию, чтобы оценить чувствительность пениса и его иннервацию. Снижение чувствительности вибрации может указывать на то, что поврежден нерв.

Патофизиология

Эрекция управляется двумя механизмами.

Первый — это рефлекторная эрекция, которая возникает при прикосновении к пенису.

Второй — это психогенная эрекция, которая возникает в результате эротических стимулов. Рефлекторная эрекция управляется периферическими нервами и отделами нижней части спинного мозга. Психогенная эрекция управляется лимбической системой мозга. Неврологические нарушения этих реакций могут вести к импотенции.

При развитии рефлекторной эрекции стимуляция пениса вызывает выделение оксида азота, что в свою очередь ведет к расслаблению стенок сосудов[источник не указан 677 дней] в пещеристых телах пениса. Пещеристые тела заполняются кровью и возникает эрекция.

Для развития эрекции также необходим достаточный уровень тестостерона в крови. Таким образом, импотенция может возникнуть из-за расстройства гормональной системы, болезней нервной системы, недостаточного кровоснабжения пениса либо психологических проблем.

Предупреждение возникновения импотенции

Чтобы предотвратить развитие импотенции, требуется:

вести здоровый образ жизни, правильно и регулярно питаться, заниматься спортом, следить за своим здоровьем;

не курить, не злоупотреблять алкоголем, не злоупотреблять наркотическими препаратами;

не применять медикаментозных средств, которые способны вызвать нарушение эрекции, или применять их только строго по назначению врача и согласовывать прием с инструкцией по их применению;

вести регулярную половую жизнь, без длительных периодов воздержания и сексуальных излишеств;

обязательно проконсультироваться у уролога, если вы получили травму области малого таза, промежности, если вам предстоит операция на малом тазу, если вы больны сахарным диабетом или гипертонической болезнью.

Использованные источники: farmamir.ru

Related Post